Araç içeriğine atla
4T Skoru — HIT
Heparine Bağlı Trombositopeni Klinik Olasılık Skoru
0/4 kriter tamamlandı
1
Trombositopeni
Platelet düşüşünün büyüklüğü ve nadiri
2
Zamanlama
Platelet düşüşünün heparinle ilişkisi
3
Tromboz veya Diğer Komplikasyonlar
Yeni veya ilerleyen trombotik olay
4
Diğer Trombositopeni Nedenleri
Alternatif açıklama olasılığı
Tüm 4 kriteri seçin
Alternatif Antikoagülanlar (Heparin Kesildikten Sonra)
ArgatrobanDirekt trombin inhibitörü — karaciğer metabolizması; KBY'de tercih
FondaparinuksAnti-Xa — trombositopeni yapma riski düşük, daha uygun maliyetli
BivalirudinDirekt trombin inhibitörü — böbrek/karaciğer yetmezliğinde doz ayarı
DanaparoidAnti-Xa — bazı ülkelerde mevcut, çapraz reaktivite az
⚠ Warfarin, aktif tromboz çözülmeden başlanmamalı (protein C/S eksikliği riski). LMWH çapraz reaktivite nedeniyle kontrendike.
4T skoru klinik bir ön test olasılık aracıdır; tek başına HIT tanısı koydurmaz. Orta-yüksek olasılıkta anti-PF4/heparin ELISA ve/veya serotonin salınım testi (SRA) ile doğrulama gereklidir. Neeman et al. 2006; Lo et al. 2006 validasyon çalışmaları.