Modül 1: AVP Fizyolojisi, Reseptör Dinamikleri ve Kopeptin

Arjinin Vazopressin (AVP), hipotalamustaki magnoselüler nöronlarda sentezlenir ve arka hipofizde depolanır. Salınımı, anterior hipotalamustaki ozmoreseptörler (tonisite artışı) ve arkus aortadaki baroreseptörler (basınç düşüşü) tarafından milimetrik hassasiyetle yönetilir.

• V1a: Vasküler düz kaslarda vazokonstriksiyon.
• V1b (V3): Ön hipofizde adrenokortikotropik hormon (ACTH) salınımı.
• V2 (Kritik): Böbrek toplayıcı kanallarda PKA kaskadını aktive ederek Akuaporin-2 (AQP2) kanallarını apikal membrana taşır (translokasyon). Ayrıca UT-A1 ve ENaC aktivasyonu ile medüller ozmotik gradiyenti güçlendirir.

AVP'nin yarı ömrü kısa ve ölçümü zordur. Kopeptin, pre-pro-AVP'den birebir eşmolar oranda salınır ve plazmada çok daha stabildir. Diabetes İnsipidus ve uygunsuz ADH sendromu (SIADH) ayırıcı tanısında 'Altın Standart' biyobelirteç olarak klinik pratiğe girmiştir.