Ch 328: Nütrisyonel Destek Tedavisi
Güncelleme: 16 Mar 2026
Karar Algoritması
Altın kural: 'Bağırsak çalışıyorsa, onu kullan' (Enteral > Parenteral). Enteral beslenme mukozal bariyeri korur ve immüniteyi destekler.
- Enteral (EN): Kısa süreli ise Nazogastrik (NG), >4 hafta ise PEG/PEJ tercih edilir.
- Parenteral (PN): gastrointestinal sistem (GİS) yetmezliği (kısa bağırsak, ileus, fistül) varsa santral damar yolundan (TPN) verilir.
Refeeding Sendromu
⚠️ Kritik Uyarı
Uzun süre aç kalmış hastada hızlı beslenme başlanması sonucu İnsülin artışı ile Hipofosfatemi, Hipokalemi ve Hipomagnezemi gelişmesidir. Kalp yetmezliği ve ölüme yol açar. Beslenme yavaş artırılmalı ve tiamin desteği verilmelidir.