Araç içeriğine atla

Abbey Ağrı Skalası

Sözel İletişim Kuramayan Demans Hastasında Ağrı · 0–18

1. Vokalizasyon

Sızlanma, inleme, ağlama.

2. Yüz ifadesi

Gergin görünme, kaş çatma, yüz buruşturma, korkmuş görünme.

3. Beden dilinde değişiklik

Kıpırdanma, sallanma, vücudun bir bölümünü koruma, içe kapanma.

4. Davranış değişikliği

Artmış konfüzyon, yemeyi reddetme, alışılmış davranışlarda değişiklik.

5. Fizyolojik değişiklik

Normal sınır dışında ateş, nabız ya da kan basıncı; terleme, kızarma ya da solukluk.

6. Fiziksel değişiklik

Deri yırtıkları, bası alanları, artrit, kontraktürler, önceki yaralanmalar.

6 madde yanıtlanmadı

Abbey skalası ağrı DAVRANIŞINI ve bulgularını puanlar; düşük puan ağrıyı dışlamaz. Hastayı hareket ya da bakım sırasında gözleyin; analjezik verildikten ~1 saat sonra yeniden puanlayın. Özgün skalada ağrının akut/kronik ya da kronik üzerine akut olduğu ayrıca işaretlenir. Abbey J ve ark., Int J Palliat Nurs 2004.