Opioid Eşdeğer Doz
Günlük Oral Morfin Eşdeğeri (OME) ve Opioid Değişimi
1. Şu anki opioid(ler) — günlük toplam doz
2. Geçilecek opioid ve çapraz tolerans azaltması
Opioid ve günlük dozu girin.
Önce şu anki opioidi girin.
Eşdeğer dozlar yaklaşıktır ve bireyler arası farklılık büyüktür. Opioid DEĞİŞTİRİLİRKEN eksik çapraz tolerans nedeniyle hesaplanan eşdeğerden %25–50 azaltılarak başlanır; yaşlı, kırılgan, böbrek/karaciğer yetersizliği olan hastada daha fazla azaltma ve daha yakın izlem gerekir. Doz titrasyonu klinik yanıta göre yapılır.
Metadon ve buprenorfin bu hesaplamaya bilerek dahil edilmemiştir (doğrusal olmayan dönüşüm). Parenteral morfin için oral:parenteral 3:1 kullanıldı; bazı palyatif kaynaklar 2:1 önerir. Transdermal fentanil bandı başlanırken önceki opioid bandın etkisi başlayana kadar (~12 saat) sürdürülür.
Katsayılar: Dowell D ve ark., CDC Clinical Practice Guideline for Prescribing Opioids for Pain, MMWR 2022.