Anafilaksi Tanısı
NIAID/FAAN Klinik Tanı Kriterleri · 2006
🚨 Anafilaksi klinik tanıdır. Herhangi bir kriter karşılanıyorsa → epinefrin uyluk dış yanına IM (0.01 mg/kg, maks. 0.5 mg) + acil ünitesi değerlendirmesi.
Cilt + En Az 1 Sistem
Akut başlangıçlı hastalık (dakika–saat): cilt/mukoza tutulumu (ürtiker, kaşıntı-kızarıklık, dudak-dil-uvula ödemi) VE aşağıdakilerden ≥ 1:
- Solunum güçlüğü (dispne, wheezing, stridor, hipoksemi)
- Hipotansiyon veya hedef organ disfonksiyonu (senkop, kollaps, inkontinans)
Bilinen Alerjen Sonrası ≥ 2 Sistem
Bilinen/muhtemel alerjene maruziyetin ardından dakikalar–saatler içinde ≥ 2 aşağıdakinden:
- Cilt/mukoza tutulumu
- Solunum güçlüğü
- Hipotansiyon/hedef organ disfonksiyonu
- Persistan gastrointestinal semptomlar (karın ağrısı, kusma)
Bilinen Alerjenle Hipotansiyon
Bilinen alerjen maruziyetinden sonra dakikalar–saatler içinde hipotansiyon:
- Bebek/çocuk: yaşa göre düşük sistolik KB veya sistolik KB'de > %30 düşüş
- Yetişkin: sistolik KB < 90 mmHg veya başlangıçtan > %30 düşüş
Anafilaksi dışlanamadı
Tanı için tek bir kriterin karşılanması yeter; dışlamak için üçü de yanıtlanmalı. Yanıtlanmayan: Kriter 1 · Kriter 2 · Kriter 3
Epinefrin geciktirilmesi en önemli ölüm nedenidir. Antihistaminikler ve steroidler anafilaksi tedavisinin temelini oluşturmaz. Sampson et al., J Allergy Clin Immunol 2006.