Konjenital Özofagus Anomalileri ve Halkalar
Trakeoözofageal Fistül (TEF) ve Atrezi
Anne karnında trakea ve özofagusun birbirinden tam ayrılamaması sonucu oluşan doğumsal anomalilerdir. En sık görülen tip (%85) Tip C'dir (Proksimal atrezi + Distal fistül). Yani yemek borusunun üst kısmı kör sonlanır, alt kısmı ise soluk borusuna (trakeaya) bağlıdır.
- Klinik Prezantasyon: Yenidoğanda aşırı tükürük salgısı, ilk beslenme denemesinde hemen morarma (siyanoz), boğulma ve öksürük krizleri başlar. Mideye giden fistül nedeniyle her ağlamada mideye hava dolar ve karın şişer.
- Tanı ve Tedavi: Takılan nazogastrik (NG) sonda kör uçta kalır ve mideye ilerleyemez. AC grafisinde sondanın kıvrıldığı görülür. Kesin tedavi acil cerrahidir.
Özofageal Halkalar ve Web'ler
Özofagus lümenini daraltan, sadece mukoza ve submukozadan oluşan ince zarlardır.
Schatzki Halkası (Alt Özofagus)
Genellikle skuamokolumnar bileşkede (alt özofagusta) görülen mukozal halkadır. Çoğu asemptomatiktir ancak iyi çiğnenmemiş büyük et parçaları yutulduğunda aniden takılma hissi ve aralıklı disfaji yaratır. Bu akut tıkanıklık tablosuna "Steakhouse (Biftek) Sendromu" denir.
Plummer-Vinson Sendromu (Üst Özofagus)
Üst özofagusta yerleşen bir web (zar) ile karakterizedir. Klasik klinik triadı: 1) Üst özofageal web, 2) Şiddetli Demir Eksikliği Anemisi, 3) Atrofik Glossit / Disfaji. En korkulan özelliği, zamanla Skuamöz Hücreli Özofagus Kanseri riskini belirgin şekilde artırmasıdır.